Презентация на ваксинацията по националните програми за безплатна профилактика в България и ползите от тях бе представена днес в Регионалната здравна инспекция в Хасково. Лекцията бе водена от д-р Снежана Иванова – директор на дирекция „Надзор на заразните болести“ в РЗИ – Хасково. В нея се включиха педиатри и общопрактикуващи лекари.
„Да бъдеш добре информиран е първата стъпка в защитата срещу заболяванията“, смята д-р Иванова, цитирайки послание на листовка. Тя добави, че в общественото здраве и в целия свят ваксините са доказали своята значимост, като рутинната имунизация срещу вариолата е елиминирала дивия вирус на заболяването, популярно като едра шарка и е обявена за изкоренена инфекция. С помощта на ваксинацията е намалял полиомиелитът с 99% от 1988 г.
„Това са факти, които доказват значимостта на иминопрофилактиката“, каза д-р Иванова. Тя допълни, че в България има няколко национални програми, които са насочени към ваксинопрофилактиката и са в областта на общественото здраве.
Една от тях е срещу вируса, причиняващ рак на маточната шийка, който е второто по честота туморно заболяване, след рака на гърдата сред жени между 20 и 45 години в целия свят. Възниква след продължителна инфекция с вирус, наречен човешки папиломен вирус (HPV).Човешките папилома вируси (HPV) са включени в семейство с повече от 200 типа вируси, които могат да заразят определени (епителни) клетки на кожата и лигавиците.
В зависимост от способността си да причиняват ракови заболявания, HPV се разделят на такива с висок или нисък риск. Към момента 12 типа HPV са определени като високорискови (онкогенни).
Човешкият папиломен вирус най-често се предава по полов път – вагинален, анален, урален със заразен партньор. „Тук употребата на презерватив не може да предотврати напълно предаването на инфекцията. Заразяването може да се случи с допир, без да има сексуален контакт“, каза д-р Снежана Иванова.
Най-добрата защита срещу рак на маточната шийка е комбинация от първична профилактика, т. е. ваксинация преди започване на полов живот и вторична профилактика– редовни скринингови прегледи след започване на такъв.
Стратегическата цел на програмата е чрез имунизация да се снижи заболяемостта от рак на маточната шийка.
Целева група за имунизации по програмата са момичета на възраст 10-13 г. Имунизацията се извършва с HPV ваксина Gardasil и Gardasil 9, като се прилага двудозова схема с минимален интервал между приемите 6 месеца. Ваксината е с много добър профил на поносимост и безопасност.
„Ваксинацията в България започна през 2012 г., като в началото се приемаше много добре от пациентите, но по-късно с течение на годините интересът намаля и в Хасковска област са приложени единични дози“, каза д-р Снежана Иванова.
На срещата в РЗИ-Хасково присъстваше д-р Марио Янакиев. Той отчете, че през последните години наблюдава ръст на желаещите да се ваксинират и вече 50% от тях се съгласяват. Колежката му д-р Миглена Янева пък сподели, че нейни пациентки най-много се плашат да не станат стерилни от ваксините и да не могат да раждат деца, а не, че ще се разболеят от рак.
Другата национална програма е за профилактика на ротавирусните гастроентерити, представляващи остра детска инфекция с диариен синдром. Почти всяко дете преди да навърши 3-5 години се заразява с ротавируси, което обяснява, че те са основен причинител на тежки форми на диария с обезводняване на организма.
Целите на програмата са чрез специфична профилактика на деца от 6-седмична възраст да се постигне намаляване на общата заболяемост от ротавирусни инфекции, включително и на тежките форми, налагащи хоспитализация, както и да се намали броя на амбулаторните прегледи.
Целева група за имунизации по програмата са деца от 6-седмична възраст до горна възраст.
Към момента, имунизации по програмата се извършват с ваксините Rotarix и Rotateq, които се прилагат в дози и интервали. Предвид навременно завършване на имунизациите в рамките на програмата е необходимо тяхното прилагане да се започне при възможност още през втория месец от живота на новороденото.
Има и национална програма за хора над 65-годишна възраст, която е за ваксинопрофилактика на сезонния грип и пневмококовите заболявания. Имунизацията най-вероятно ще се въведе от догодина, казаха от РЗИ – Хасково.
Доктор
Васко